Баня и псориаз: эффективность, риски и правила парения

баня и псориазБаня традиционно считается средством лечения множества болезней, и кожные заболевания, такие как псориаз, не исключение. Многие пациенты опасаются воздействия пота и высоких температур на пораженную кожу, поэтому в периоды обострений избегают посещения саун и парных. Другие уверены, что это позволит им улучшить состояние кожи и быстрее избавиться от бляшек, в том числе за счет общего оздоровления организма. В то время как вопрос о влиянии бани на псориаз практически не имеет научных доказательств, общие выводы об эффективности этого альтернативного способа лечения можно сделать на основе косвенных данных, таких как сведения о воздействии бани на кожу и организм в целом.

Можно ли ходить в баню с псориазом?

Баня вызывает различные выраженные сосудистые и гормональные изменения, однако хорошо переносится большинством здоровых взрослых и детей. Что происходит с организмом во время и после ее посещения?

  • в течение нескольких минут температура кожи поднимается до 40°C;
  • за несколько посещений парной длительностью от 5 до 20 минут человек в среднем теряет 0,5 литров пота, что вызывает изменение электролитного баланса;
  • кожный кровоток возрастает с 5 до 10%, привлекая 50–70% общего сердечного выброса, в то время как кровоснабжение внутренних органов уменьшается;
  • сердечный выброс увеличивается на 60–70% в связи с увеличением сердечного ритма;
  • внезапное воздействие холода сразу после выхода из парной активирует симпатическую нервную систему и вызывает сужение кожных кровеносных сосудов, что увеличивает нагрузку на сердце.

Можно ли париться в бане при псориазе? Однозначного запрета на посещение парной пациентами с поражением кожи нет. Дерматологи с осторожностью подходят к вопросу о влиянии подобных процедур на симптомы заболевания, поэтому можно встретить как рекомендации об ограничении температуры и/или продолжительности нахождения в бане, так и советы париться чаще в целях улучшения состояния кожи. В большинстве случаев совместимость бани и псориаза признается приемлемой, однако заболевание отличается непредсказуемостью реакций на действие внешних факторов. Пациенты должны наблюдать за своим состоянием и прекращать посещение парной в случае ухудшения симптомов заболевания.

Влияние бани на кожу при псориазе

В целом баня считается полезной для кожи, в том числе при дерматозах. Она редко целенаправленно используется в дерматологической практике, но парные вполне совместимы с большинством кожных заболеваний. Регулярное их посещение имеет следующие положительные эффекты:

  • защитное действие на все эпидермальные функции;
  • стимуляция кожного кровообращения и регенерации тканей;
  • увеличение увлажненности рогового слоя;
  • ускорение регидратации при потере жидкости из кожи;
  • нормализация рН кожи.

Все это приводит к ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов и выведению токсических метаболитов, а также улучшению состояния сухой кожи — общей проблемы для пациентов с псориазом. Частота сердечных сокращений, концентрация ионов в поту и изменение циркуляции эпидермальной крови свидетельствуют о тренировочном эффекте регулярного посещения бани. Краткосрочные последствия процедуры включают смягчение и очищение бляшек от плотных чешуек.

Обливания прохладной водой после каждого захода в парную способствуют улучшению адаптивных свойств кожи к перепадам температур. Это, а также увеличение скорости восполнения эпидермальной воды снижают вероятность обострения псориаза под действием сухого и прохладного воздуха — частого провоцирующего фактора заболевания.

Из негативных последствий бани можно назвать риск обезвоживания кожи и организма в целом, но это вероятно только после недели ежедневного ее посещения без увеличения потребления жидкости. В большинстве случаев пациенты придерживаются гораздо более щадящего графика.

Известно, что в 20% случаев псориаз сопровождается псориатическим артритом. Баня используется в качестве тепловой терапии для лечения боли, ограничения подвижности суставов и других симптомов этого заболевания, хотя число клинических исследований ограничено. Некоторые пациенты сообщают об обострении боли на следующий день после ее посещения, но это можно предотвратить принятием прохладного душа после выхода из парной.

Среди пациентов с псориазом существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Баня положительно действует на состояние сердца и сосудов, что оказывает косвенное влияние на состояние больных. Если посещать ее два или три раза в неделю, можно на 20% снизить вероятность сердечно-сосудистых патологий со смертельным исходом, а парение четыре-семь раз в неделю снижает риск подобных инцидентов на 50%.

Помимо всех физиологических преимуществ, баня при псориазе становится методом психотерапии, так как посещение парной с семьей или друзьями помогает расслабиться и снять эмоциональный стресс, часто сопутствующий заболеванию.

Правила поведения больного псориазом в бане

Некоторые дерматологи советуют пациентам с псориазом ходить в баню реже или снизить температуру в ней, но преимущества таких рекомендаций не доказаны. Таким образом, больным можно придерживаться общих правил:

  • нахождение в парной от 5 до 20 минут с отдыхом в полчаса;
  • температура 70–80°C при влажности около 80%;
  • посещение прохладного душа, бассейна или просто обливание водой после каждого посещения парной;
  • последующий адекватный прием жидкости;
  • немедленное прекращение процедуры при первых признаках ухудшения состояния.

Внезапное и чрезмерное потение может вызывать зуд и воспаление бляшек, поэтому в первый раз попариться лучше недолго — до 5 минут. Некоторые авторы после посещения парной советуют больным псориазом использовать теплую воду вместо холодной, однако свидетельств о целесообразности такого похода нет.

девушка в бане

Одним из важных симптомов псориаза является феномен Кебнера, когда на месте травм кожи появляются новые бляшки. Необходимо избегать использования веников, жестких мочалок и скрабов, которые могут повредить роговой слой и тем самым усугубить воспаление. Не рекомендуется активно счищать чешуйки с бляшек ногтями или жестким полотенцем. Потенциальный риск несет также слишком горячий воздух, способный вызвать ожог.

Тепло и влажность бани могут стать идеальной средой для роста и процветания микроорганизмов, а поврежденный эпидермальный барьер увеличивает вероятность инфицирования патогенными грибками или бактериями. При псориазе следует с особой осторожностью подходить к личной гигиене и качеству воды, не допускается использование чужих полотенец, шапок, тапочек или мочалок.

При посещении общественных бань проблемой может стать хлорированная вода, так как она сушит кожу. По этой же причине пациентам с псориазом рекомендуется использовать мыло с нейтральным pH и увлажняющими компонентами.

Употребление алкоголя во время посещения бани приводит к серьезным рискам для здоровья. Помимо того что для пациентов с псориазом он является дополнительным провоцирующим фактором обострения заболевания, также он увеличивает вероятность гипотензии, обмороков, аритмии и гипертермии с летальным исходом, особенно у людей с ишемической болезнью сердца.

Лечение псориаза в бане

Основой лечения при заболевании является местная терапия. Баня при псориазе помогает очистить кожу от мертвых клеток, в том числе на месте бляшек, и активизировать кровообращение, что способствует более глубокому проникновению мазей и кремов. После выхода из парной и прекращения потоотделения можно применять стандартные лечебные препараты — кортикостероиды, ретиноиды, аналоги витамина Д, различные увлажняющие и противовоспалительные кремы и мази.

Народные средства для использования в бане

Как правило, для лечения псориаза в бане используется фитотерапия. Это может быть купание с применением отваров и настоев лечебных трав, а также использование лекарственных растений для приготовления мягких веников. После завершения парения можно делать компрессы из измельченных частей растений или примочки из настоев.

Чаще всего в народных рецептах пациентам с псориазом рекомендуется применять следующие растения:

  • чистотел;
  • череда;
  • донник лекарственный;
  • календула;
  • шалфей;
  • алтей лекарственный;
  • софора японская;
  • зверобой продырявленный;
  • ромашка аптечная;
  • корень лопуха;
  • солодка.

Лекарственные травы используются в любой комбинации. Из них можно предварительно приготовить концентрированный отвар (настой) для дальнейшего разведения чистой водой или залить горячей водой на месте и оставить на полчаса.

баня

Противопоказания

Основным противопоказанием для посещения бани являются сердечно-сосудистые заболевания, которые по статистике часто сопровождают псориаз. Нельзя париться при тяжелом аортальном стенозе, нестабильной стенокардии и недавно перенесенном инфаркте миокарда. Декомпенсированная сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма являются относительными противопоказаниями, для людей с такими заболеваниями возможно использование более низких температур — около 60 °C. Влияние бани на пациентов с инсультом или транзиторными ишемическими атаками в анамнезе не изучалось, но рекомендуется избегать ее до тех пор, пока состояние не стабилизируется.

Несовместимы баня и псориаз, который сопровождается гнойничковыми поражениями (пустулезный псориаз), а также генерализованные формы заболевания, обычно вызывающие общее ухудшение состояния и повышение температуры (эритродермия).

Баня — это традиционное средство для очищения и омоложения организма. Регулярное посещение парной может понизить кровяное давление у пациентов с гипертонией, улучшить функцию легких и облегчить боли при воспалении суставов. Псориаз и баня в большинстве случаев хорошо сочетаются, тем не менее, ее нельзя считать полноценным средством для лечения заболевания. Она поможет удалить чешуйки, улучшить гидратацию и общее состояние кожи, но избавить от воспаления и полностью очистить кожу могут только предназначенные для этого местные и системные препараты.